【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗结核(anti-tuberculosis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、侧脑室(lateral ventricle)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、痉挛性(spastic)、渗出物(exudate)、毛玻璃(frosted glass)、小儿结核性脑膜炎
[单选题]结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()
A. 频繁的呕吐
B. 频繁惊厥
C. 持续高热
D. 明显的脑膜刺激征
E. 出现脑疝先兆
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[单选题]女婴,1岁,因低热、嗜睡半月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试验(++),细胞数200×106 /L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单选题]下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期()
A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 肢体瘫痪或偏瘫
[单选题]女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃(frosted glass)样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
[单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物(exudate)多聚集于()
A. 大脑表面
B. 小脑周围
C. 脑室内
D. 脊髓膜
E. 脑底部
[单选题]结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为()
A. 供给钠盐少
B. 垂体分泌抗利尿激素增加
C. 供给葡萄糖液过多
D. 垂体分泌抗利尿激素不足
E. 醛固酮分泌过多
[单选题]1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲缺乏,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要()
A. 白细胞计数及分类
B. 血培养
C. 红细胞沉降率
D. 胸部X线摄片
E. 痰培养
[多选题]小儿结核性脑膜炎的主要治疗方案包括()
A. 抗结核治疗
B. 降低颅内高压
C. 抗结核药物治疗的同时加用糖皮质激素
D. 应用头孢菌素,预防继发感染
E. 补充3%氯化钠溶液,提高血钠浓度
[单选题]患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性(spastic)咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。
A. B
[单选题]女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。
A. B
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