男性，70岁，风湿性心脏病．心力衰竭多年，一直服用地高辛与呋塞

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室性早搏(ventricular premature beat)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性休克(cardiogenic shock)、洋地黄(digitalis)、重要依据(important basis)、烦躁不安、地高辛浓度(digoxin concentration)

[单选题]男性，70岁，风湿性心脏病．心力衰竭多年，一直服用地高辛与呋塞米，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前收缩二联律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl96mmol／L，尿素氮6．0mmol／L，地高辛浓度^{(digoxin concentration)}2.5ng／ml，该病人室性早搏的最可能原因是（）

A. 呼吸道感染
B. 洋地黄^(digitalis)过量
C. 电解质紊乱
D. 老年人
E. 肾功能减退

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学习资料：

[单选题]下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 放射性核素扫描
D. 心向量图
E. 血清心肌酶

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

A. 心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 心脏破裂
E. 缺血再灌注损伤

[单选题]急性心肌梗死早期的主要死亡原因是（）

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞

[单选题]男性，56岁，劳力性心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一种药物（）

A. β受体阻滞药
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝酸异山梨酯
E. 丹参制剂

[单选题]女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V1、2R>S，V7、8有异常Q波，CK-MB70U/L，最可能的诊断是（）

A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死

[单选题]诊断窦性节律的心电图表现为（）

A. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期≥0.12秒
B. P波在Ⅰ、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0.12秒
C. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期<0.12秒
D. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVL、V4～V6导联倒置，PR间期>0.12秒
E. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期<0.12秒

[单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据^{(important basis)}（）

A. RR间期绝对规则
B. PR间期递增
C. 可见心室夺获与室性融合波
D. P波与QRS波群无固定关系
E. V1必须呈rSR型

[单选题]急性左心衰竭，高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予（）

A. 地西泮肌内注射
B. 吗啡皮下注射
C. 氨茶碱静脉注射
D. 吸氧
E. 坐位，两腿下垂

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