女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、人工流产(induced abortion)、口腔溃疡(oral ulcer)、类风湿(rheumatoid)、肘关节(elbow joint)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、运动障碍(dyskinesia)、关节痛、体重减轻(weight loss)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP），2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍^(dyskinesia)，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛．白细胞16×109／L，中性粒细胞90.5％，血沉56mm／第1小时末，骨髓象呈感染性，ANA（－），RF（－），血培养（－），胸X线无异常，最可能的诊断是（）。

A. 成人Still病
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

A. C

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