男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、致病菌(pathogenic bacteria)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、妇科炎症(gynecological inflammation)、尿道炎(urethritis)、尿道括约肌(urethral sphincter)、延长时间(extra time)、阴道口(vaginal orifice)

[单选题]男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. D

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学习资料：

[单选题]关于下尿路梗阻的临床特点，不正确的是（）。

A. 排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状，是膀胱出口梗阻时，需要延长时间^{(extra time)}增加膀胱压力
B. 排尿中断指排尿过程中，排尿的开始和停止无抑制性，是前列腺增生所致
C. 尿后滴沥指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果
D. 排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成，是前列腺增生的表现
E. 前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性，加重膀胱刺激症状

[单选题]男性，40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及一结节状包块，约0.6cm×1cm大小，与皮肤粘连，同侧输精管"串珠样"增粗。下列检查，首先要考虑的是（）。

A. 尿常规
B. 膀胱镜
C. 透光试验
D. IVU
E. CT

[单选题]男性，56岁。一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞40～50个/HP，红细胞20～30个/HP。首先要做的检查是（）。

A. 放射性核素肾图
B. IVU及尿结核菌检查
C. B超
D. 膀胱镜检
E. CT

[单选题]下列哪一项不是女性尿道炎^(urethritis)发病率高于男性的原因（）。

A. 女性对细菌抵抗力低于男性
B. 女性尿道短，直而宽，尿道括约肌^{(urethral sphincter)}薄弱
C. 妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎^(urethritis)
D. 尿道口与阴道口^{(vaginal orifice)}和肛门接近
E. 老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅

[单选题]下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是（）。

A. 是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症
B. 革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒
C. 致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症
D. 主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状
E. 一般不会出现血尿

[单选题]男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是（）。

A. 血沉
B. 肾功能
C. PSA
D. 血常规
E. 血生化

[单选题]一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，临床诊断为肾结核。正确的处理方法是（）。

A. 积水侧肾脏造瘘
B. 抗结核治疗
C. 切除无功能肾，随访积水侧肾，根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植
D. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
E. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术

[单选题]下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）。

A. 肾横断
B. 肾碎裂
C. 肾蒂断裂
D. 肾挫裂伤
E. 肾盂撕裂伤

[单选题]男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿。

A. A

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