患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、持续性(persistence)、雌激素(estrogen)、胆总管结石(choledocholithiasis)、孕激素受体(progesterone receptor)、甲状腺素(thyroxine)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、胆色素(bile pigment)、幼儿腹股沟疝

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为（）

A. 镇静，止痛
B. 支持治疗
C. 穿刺引流
D. 胃肠减压，补液观察
E. 即行剖腹探查术

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学习资料：

[单选题]1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）

A. A.不会发生嵌顿B.部分有自愈可能C.啼哭容易复发D.腹壁太薄影响修补效果E.手术影响睾丸发育

[单选题]女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）

A. 心脏扩大
B. 脉搏不齐
C. 心前区闻及杂音
D. 眼球明显突出
E. 甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}

[单选题]女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差（）

A. 雌激素受体阳性
B. c-ErbB-2阳性
C. PS2阳性
D. 腋窝前哨淋巴结转移
E. 孕激素受体阳性

[单选题]女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑（）。

A. 慢性淋巴结炎
B. 腮腺混合瘤
C. 淋巴结结核
D. 不排除转移癌
E. 霍奇金病

[单选题]胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是（）

A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素^{(bile pigment)}颗粒

[单选题]甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A. 气管前和气管旁淋巴结
B. 下颈深和颈外侧深淋巴结
C. 腺体旁和上颈深淋巴结
D. 颌下淋巴结
E. 以上皆是

[单选题]乳腺癌最常见的部位是乳房的（）

A. 内上象限
B. 外上象限
C. 内下象限
D. 外下象限
E. 乳晕区

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