急性心梗患者心电监护示室颤应行（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、地高辛(digoxin)、悬雍垂(uvula)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、退行性心瓣膜病(degenerative valvular heart disease)、人工呼吸(artificial respiration)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]急性心梗患者心电监护示室颤应行（）

A. 口对口人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤

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学习资料：

[单选题]男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}青年人常发生于（）

A. 正常心脏
B. 退行性心瓣膜病^{(degenerative valvular heart disease)}
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
D. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病，房间隔缺损

[单选题]急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是（）

A. ST段明显下移
B. T波明显倒置
C. Q波大于同导联R波
D. 血中肌钙蛋白升高
E. 胸痛持续半个小时

[单选题]女性，60岁，近半个月时有心前区憋闷感，休息及卧位时明显，含服硝酸甘油数秒后即可缓解，发作时心电图正常，运动试验阳性。考虑诊断为（）

A. 稳定型心绞痛
B. 急性冠状动脉功能不全
C. 变异型心绞痛
D. 卧位型心绞痛
E. 不能肯定是心绞痛

[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}程度加重时（）

A. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E. 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

A. 激素
B. 吗啡
C. 利尿剂
D. 心包穿刺
E. 洋地黄

[单选题]阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（）

A. Valsalva动作
B. 双侧颈动脉窦按摩
C. 压迫眼球
D. 面部浸于冰水中
E. 刺激悬雍垂

[单选题]青年女性，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全10年，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近日气促、水肿加重，心电图提示快速房颤，首选的治疗是（）

A. 静注毛花苷C
B. 静注呋塞米
C. 电复律
D. 静滴硝普钠
E. 静注胺碘酮

[单选题]男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

A. 尖端扭转型室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 加速性室性心动过速

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