【名词&注释】
母乳喂养(breast feeding)、鼻出血(epistaxis)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、关节痛、双下肢疼痛、间断性(discontinuity)、出血点(petechia)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)
[单选题]患儿女,4岁,因“间断性(discontinuity)鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点(petechia),肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。
A. A
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[单选题]以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的()
A. A.HbF不超过0.05
B. B.HbF占0.70,HbA约占0.30
C. C.以HbGower1/Gower2为主
D. D.以HbPortland为主
E. E.以HbA2为主
[多选题]关于营养性缺铁性贫血的诊断标准,叙述正确的有()
A. 血红蛋白降低:6个月~6岁<110g/L;6~14岁<120g/L
B. 外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)呈小细胞低色素性改变:MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<310g/L
C. 骨髓细胞外铁明显减少(0~±),铁粒幼细胞比例<15%
D. 铁剂治疗有效:铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上
E. 婴幼儿常缺乏明确的铁缺乏病史
[单选题]2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:RBC3.2×1012/L,Hb96g/L,网织红细胞0.01,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170×109/L。
A. A
[单选题]女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点(petechia),浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径
A. C
[单选题]男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。
A. B
[单选题]女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点(petechia)及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。
A. A
[多选题]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
A. A, B, C, D, E, F
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