男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、低钾血症(hypokalemia)、间质性(interstitial)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、抗感染(anti-infection)、双下肢水肿

[单选题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣^{(urinary sediment)}镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史

A. C

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学习资料：

[单选题]诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）

A. 感染
B. 高血压
C. 低钾血症
D. 脱水
E. 贫血

[单选题]在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）

A. 肾结石
B. 膀胱癌
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾炎
E. IgA肾病

[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性血尿和（或）蛋白尿

[单选题]Alport综合征最主要的遗传方式是（）

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
E. Y染色体显性遗传

[单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染^{(anti-infection)}及激素冲击治疗无效。此时应（）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染^{(anti-infection)}治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

[单选题]女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，经补液抗感染^{(anti-infection)}治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h（）

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 急性肾小管坏死
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾后性急性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎致急性肾衰竭

[单选题]女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

A. B

[单选题]男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规^{(urine routine)}：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L

A. D

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