【名词&注释】
体格检查(physical examination)、甲状腺肿(goiter)、化学治疗(chemotherapy)、颈静脉(jugular vein)、进一步(further)、抗休克治疗(antishock therapy)、内出血(hemorrhage)、半小时(half an hour)、肋间肌(intercostal muscle)、及时处理(timely treatment)
[单选题]男性,40多,胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时,下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗()
A. 神经鞘膜瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 淋巴瘤
E. 畸胎瘤
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[单选题]较早出现梗阻症状的食管癌,最常见的病理分型是()
A. 缩窄型
B. 蕈伞型
C. 髓质型
D. 腔内型
E. 溃疡型
[单选题]关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是()
A. 可以产生主动脉瓣关闭不全
B. 可以引起Horner综合征
C. 可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D. 死亡原因主要是缺血性脑病
E. 手术治疗是最有效的方法
[单选题]男性,15岁,心前刀刺伤半小时(half an hour),胸憋,气促,恐惧,躁动,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()
A. 心包穿刺
B. 拍胸片
C. 做心脏超声心动图检查
D. 胸部CT检查
E. 吸氧
[单选题]女性,32岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,下列说法哪项是正确的()
A. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9~12肋
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4~7肋
C. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1~3肋
D. 若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌(intercostal muscle)的牵拉,易发生上下移位
E. 若为第12肋骨折,性质尤为严重
[单选题]男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是()
A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗,失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理(timely treatment).晚期血液可凝固不易吸出
[单选题]男性,60岁,咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是()
A. 观察2个月后胸片检查,视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查,手术切除
E. 痰脱落细胞学检查
[单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()
A. 进行性血胸
B. 食管裂伤
C. 胸内异物存留,有严重咯血等临床症状
D. 创伤性窒息
E. 气管、支气管断裂
[单选题]男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()
A. 吸气时该部胸壁鼓起,呼气时内陷
B. 呼气时该部胸壁鼓起,吸气时内陷
C. CO潴留,缺氧
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸膜腔内压力增高
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