【名词&注释】
性激素(sex hormone)、地塞米松(dexamethasone)、腺垂体功能减退症、氯丙嗪(chlorpromazine)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、体重减轻(weight loss)、碱中毒(alkalosis)、可的松(cortisone)
[填空题] 患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168 cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3 ml,质软,阴茎长约4 cm。B超:左肾缺如。
为明确诊断应进行的检查项目包括
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[单选题]关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,正确的是
A. 补充的肾上腺皮质激素以可的松(cortisone)为最佳,并从小剂量逐渐加量
B. 女性采用人工周期治疗,男性可用睾酮治疗
C. 肾上腺素的补充应先于甲状腺激素,无明显皮质醇低下者可以例外
D. 甲状腺激素应从小量开始,每日分多次服
E. 靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,反而要增加肾上腺皮质激素等
[多选题]关于引起高PRL血症的病因,正确的答案是( )
A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 甲氧氯普胺
C. 氯丙嗪
D. 雌激素或长期口服避孕药物
E. 应激
[单选题]如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠
A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 美替拉酮试验
D. 垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比
E. 先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比
[单选题]垂体性Cushing病的临床表现主要为
A. 向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹
B. 无典型表现,往往以并发症就诊
C. 以高血压为主,肥胖、向心性不够显著
D. 体重减轻(weight loss)、浮肿、低血钾性碱中毒(alkalosis)
E. 以上都不对
[单选题]关于非胰岛素依赖型糖尿病,下列哪项概念是错误的
A. 存在胰岛素受体缺陷
B. 存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷
C. 存在胰岛素抵抗
D. 存在脂代谢紊乱
E. 不发生酮症
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系
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