【名词&注释】
违规行为(violation behavior)、住院费用(hospitalization expenses)、医疗机构(medical institutions)、行业协会(trade association)、个人账户(individual account)、社会保险机构(social security institution)、人力资源和社会保障、卫生行政部门(health administration)、在岗职工平均工资、医疗保险资金
[单选题]门诊特殊病患者发生三种门特病种医疗费用的,起付标准如何执行?()
A. 执行三种起付标准
B. 合并执行1个起付标准
C. 执行两种起付标准
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学习资料:
[单选题]综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付?()
A. 市上年度在岗职工平均工资的8%
B. 市上年度在岗职工平均工资的3%
C. 市上年度在岗职工平均工资的10%
D. 市上年度在岗职工平均工资的5%
[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:乙方工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由主诊医生提出申请,()签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。
A. A、护士
B. B、护士长
C. C、主诊医生
D. D、科主任
[单选题]参保人员有骗取医疗保险基金行为的,由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的基本医疗保险资金,并处骗取金额()的罚款。
A. A、双倍;
B. B、二倍以上五倍以下;
C. C、三倍;
D. D、二倍以上。
[单选题]与基本医疗保险定点医疗机构签订《基本医疗保险服务协议》的部门是()
A. A、保险行业协会
B. B、卫生行政部门(health administration)
C. C、劳动保障行政部门
D. D、社会保险经办机构
[单选题]意外伤害附加保险因意外伤害导致死亡的一次性补助为多少元?()
A. 40000元。
B. 60000元。
C. 50000元。
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