二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、下腹部(lower abdominal)、呼吸困难(dyspnea)、顺应性(compliance)、肾小管性、毛玻璃(frosted glass)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿、胃灼热(heartburn)

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

A. 声音嘶哑
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 咳嗽

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学习资料：

[单选题]患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。

A. A

[单选题]患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热^(heartburn)与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

A. D

[单选题]肺泡蛋白沉着症（）

A. 双肺弥漫分布的毛玻璃^{(frosted glass)}影
B. 双肺广泛类圆形小肿块影
C. 双肺大片状影，呈"地图样改变"
D. 双肺近肺门分布的斑片状影
E. 双下肺近胸膜分布的蜂窝肺

[单选题]骨关节炎（）

A. 老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B. 中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C. 中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D. 老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E. 中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松

[单选题]过敏性紫癜指（）

A. APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B. APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C. APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D. APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E. APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常

[单选题]尿中有凝溶蛋白（）

A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 急性肾小球肾炎
D. 直立性蛋白尿
E. 隐匿性肾炎

[单选题]女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）

A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 心绞痛
E. 肠系膜动脉栓塞

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