男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、心肌梗死(myocardial infarction)、淀粉酶(amylase)、胆固醇(cholesterol)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、间歇性(intermittent)、工作中、半小时(half an hour)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）。

A. 急性心肌梗死
B. 急性轻度胰腺炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}急性穿孔

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学习资料：

[单选题]女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。

A. A

[单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一，血三酰甘油水平应（）。

A. ＞2.3mmol/L
B. ＞11.0mmol/L
C. 达到正常上限的3倍
D. ＞20.0mmol/L
E. 达到正常上限的3倍，伴血胆固醇升高

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时^{(half an hour)}前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

A. D

[单选题]患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. A

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