患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外

【名词&注释】

营养不良(malnutrition)、粉碎性骨折(comminuted fracture)、整体观念(concept of wholism)、基本功(basic skills)、呼吸困难(dyspnea)、内环境(internal environment)、创伤性炎症(traumatic inflammation)、传导性(conductivity)、简便易行(simple accurate)、皮质激素类药物

[单选题]患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）

A. 腹部穿刺
B. 右大腿X光摄片检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 立位胸腹部透视检查

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学习资料：

[单选题]属于闭合伤的是（）

A. 擦伤
B. 火器伤
C. 刺伤
D. 关节脱位
E. 撕脱伤

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）

A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

[单选题]下列影响创伤形成的因素中，不正确的是（）

A. 致伤因子的能量
B. 组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性^{(conductivity)}
C. 暴力作用的方向，接触面积的大小
D. 机体是处于动态还是静态
E. 接触的时间和次数

[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行^{(simple accurate)}的检诊方法是（）

A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗

[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是（）

A. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
B. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D. 缺乏火器伤弹道学的知识
E. 未行必要的辅助检查

[单选题]损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）

A. 初始复苏、简化手术、确定性手术
B. 初始确定性手术、复苏、简化手术
C. 初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D. 初始简化手术、复苏、确定性手术
E. 初始复苏、改善机体内环境、简化手术

[单选题]男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）

A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤

[单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

A. B

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