【名词&注释】
冠状动脉粥样硬化、原发性高血压患者(essential hypertension)、异搏定(verapamil)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、肥厚型非梗阻性心肌病
[单选题]下列有关心绞痛的说法,正确的是:()
A. 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,病人常出现频发心绞痛
B. 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛
C. 舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min内疼痛缓解,无效时提示病人并非冠心病或药物已失效
D. 劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善
E. 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生
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学习资料:
[单选题]男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是()
A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 心绞痛合并急性心包炎
E. 卧位型心绞痛
[单选题]女性,42岁,阵发性心悸8年,平日心跳缓慢,45次/分,偶有头晕,发作时心电图示室上性心动过速,在发作心动过速时,下列哪项措施是禁忌的()
A. 静注毛花苷C(西地兰)
B. 电复律
C. 静注维拉帕米(异搏定)
D. 射频消融术
E. 刺激兴奋迷走神经
[单选题]原发性高血压患者的血管病变是()
A. 肾动脉病变
B. 脑动脉病变
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细小动脉硬化
E. 主动脉的粥样硬化
[单选题]高血压合并糖尿病患者,血压应控制在()
A. <130/80mmHg
B. <130/85mmHg
C. <135/85mmHg
D. <140/90mmHg
E. <150/90mmHg
[单选题]患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不佳,其原因可能为:()
A. 疼痛引起的应激
B. 主动脉夹层本身引起
C. 急性肾梗
D. 动脉外膜破裂
E. 休克
[多选题]房颤心电图表现为()
A. P波消失,代之小而不规则的基线波动
B. QRS波群通常形态正常
C. R-R间隔绝对不规则
D. 颤动波之间等电位线消失
E. 房率约350~600次/分
[多选题]预激综合征发作房颤时药物不宜选用()
A. 洋地黄(digitalis)
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 艾司洛尔
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