引起急性胆囊炎最主要的病因是（）。

【名词&注释】

胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、胆囊结石(gallstone)、腹膜炎(peritonitis)、弥漫性(diffuse)、总胆红素(total bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]引起急性胆囊炎最主要的病因是（）。

A. 胆囊内蛔虫
B. 严重创伤
C. 胆囊结石
D. 胆囊扭转
E. 胆囊管狭窄

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[单选题]男，50岁，中上腹疼痛，发热，皮肤巩膜黄染一周，疼痛向腰背放射。检查：肝、脾肋下未及。化验：血清总胆红素158μmol/L，尿胆原阴性，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阳性。下列可能的诊断中应除外()

A. A．胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
B. B．壶腹部肿瘤并胆道感染
C. C．化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}并发胰腺炎
D. D．胆总管结石
E. E．肝内胆管结石

[单选题]急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见（）.

A. 引起弥漫性胆汁性腹膜炎
B. 被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿
C. 形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
D. 穿破胆囊床，形成肝脓肿
E. 形成腹腔脓肿

[单选题]静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）。

A. 120分钟
B. 60分钟
C. 90分钟
D. 30分钟
E. 150分钟

[单选题]患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性^(paroxysmal)绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）。

A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}

[单选题]男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。

A. E

[多选题]患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

A. A, B, C, D, E, F

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