神经内分泌激素中，促进胆汁分泌作用最强的是（）。

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、阑尾炎(appendicitis)、胆总管(common bile duct)、胆囊结石病(cholecystolithiasis)、简单易行、长期使用(long-term use)、胆色素结石(pigment gallstone)、放射状(radial)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、使用暴力(using violence)

[单选题]神经内分泌激素中，促进胆汁分泌作用最强的是（）。

A. 胃泌素
B. 促胰液素
C. 胰高糖素
D. 血管活性肠肽
E. 胰多肽

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[单选题]有关胆石症的叙述，正确的是（）。

A. A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石C.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石D.胆色素结石^{(pigment gallstone)}的剖面，中心是放射状^(radial)而外周呈层状E.肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

[单选题]夏柯三联征包括（）。

A. 疼痛、发热、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 疼痛、发热、抽搐
D. 疼痛、贫血、黄疸
E. 发热、黄疸、休克

[单选题]女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适，2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）。

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 高位急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}

[单选题]胆道术后T管拔除的注意事项，不包括以下哪一项（）。

A. 拔除T管前应常规行T管造影
B. 造影后即可关闭T管24小时
C. 对长期使用激素、低蛋白血症的病人，拔管时间应延长
D. 拔管时切忌使用暴力^{(using violence)}
E. 如造影发现结石残留，应于保留T管6周后行胆道镜取石

[单选题]诊断胆囊结石首选的方法是（）

A. 口服法胆囊造影
B. CT扫描
C. PTC
D. B超
E. ERCP

[单选题]患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选（）

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC.

[单选题]患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查，观察重点应是（）

A. 胆囊结石的数量
B. 胆囊壁的厚度
C. 胆管壁的厚度
D. 肝脏的大小
E. 胆囊及胆管的大小

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