患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月。

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、四君子汤(shi junzhitiang)、临终关怀(hospice care)、扁桃体(tonsil)、苏合香丸(storax pill)、溃疡性(ulcerative)、安宫牛黄丸(an gong niu huang wan)、主要任务(major task)、由上至下(upper to lower)

[填空题]患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月。 查体：一般情况尚可，KPS 80分（ECOG 1分），伸舌受限、右偏，舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性^(ulcerative)肿物，同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往：吸烟史25年，每日20～30支，饮酒史40年，糖尿病史20年，药物控制血糖不稳定；冠心病史近20年，药物控制不规律。

为明确诊断，此时首先应考虑（ ）

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学习资料：

[单选题]对姑息医学的理解，下列叙述中错误的是（ ）

A. 姑息医学是积极的医疗照护模式
B. 姑息治疗特指对终末期患者的临终关怀
C. 现代姑息医学的照护模式起源于英国
D. 止痛及其他症状控制是姑息治疗的主要任务^{(major task)}
E. 姑息照护旨在改善伴有致命性疾病的患者及其亲属的生活质量

[单选题]乳腺癌分子靶向治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin）的作用靶点是

A. EGFR
B. KRAS
C. HER2
D. C-KIT
E. SYT-SSX基因融合产物

[单选题]关于口咽的解剖特点，下面说法正确的是

A. 口咽介于硬腭和舌骨水平之间
B. 口咽上界与鼻咽衔接，下至舌会厌谷与喉毗邻
C. 口咽前壁即舌会厌区，包括舌根部和舌会厌谷，顶壁为软腭及腭垂；后壁为颈椎椎体前缘，侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟
D. 口咽不包括舌后1／3区域
E. 口咽部位淋巴组织很少，因此该部位肿瘤无论分期早晚均很少出现淋巴结转移

[单选题]某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是

A. 甲状腺癌转移
B. 鼻咽癌转移
C. 肺癌转移
D. 食管癌转移
E. 喉癌转移

[单选题]声门上型喉癌常见的侵犯途径是

A. 经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B. 经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C. 经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D. 经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E. 经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

[多选题]属于开窍剂的是（ ）

A. 安宫牛黄丸^{(an gong niu huang wan)}
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸

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