【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、人工关节(artificial joint)、硬膜外(epidural)、创伤性(traumatic)、腰腿痛(lumbocrural pain)、陈旧性股骨颈骨折(old fracture of femoral neck)、椎间隙(intervertebral space)、感觉运动(sensorimotor)、大小便(relieve oneself)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)
[单选题]男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。
A. D
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[单选题]有关人工髋关节置换,下列错误的是()
A. 60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B. 中老年陈旧性股骨颈骨折,可行人工关节置换治疗
C. 老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D. 化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E. 年轻患者类风湿关节炎,也是人工关节置换的适应证
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()
A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血坏死
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染
[单选题]男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便(relieve oneself)正常。查体:腰椎右凸畸形,腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙(intervertebral space),椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。目前的治疗宜采取()
A. 平卧硬板床,理疗,药物治疗
B. 立即手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 推拿治疗
E. 针刺治疗
[单选题]男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()
A. 腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射
B. 左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D. 左踝反射明显减弱
E. 左背伸肌力下降
[单选题]腰椎间盘突出症非手术治疗占()
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%
[单选题]下列疾病中不会引起腰腿痛的是()
A. 腰椎间盘突出
B. 腰椎滑脱
C. 腰椎结核
D. 肾结石
E. 腰椎转移瘤
[多选题]男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动(sensorimotor)正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()
A. 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B. 骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C. 多由屈曲性损伤造成
D. 一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E. 手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
[单选题]女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。
A. B
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