男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、肺炎克雷伯杆菌、浸润性(invasive)、克雷伯杆菌肺炎、化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)、人体上呼吸道、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. B

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学习资料：

[单选题]支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）

A. 两肺普遍哮鸣音
B. 肺气肿体征
C. 对支气管解痉剂的反应
D. 长期咳嗽、咳痰、喘息病史
E. 呼气期带喘鸣的呼吸困难

[单选题]关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）

A. 病变以上叶较多见
B. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
C. 病死率高
D. 治疗首选头孢类药
E. 慢性病例有时需做肺叶切除

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A. 产气杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 化脓性链球菌^{(micrococcus ascoformans scarlatinae)}

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是（）

A. 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
B. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
C. 5U结素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

[单选题]关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A. 在阴湿处能生存5个月以上
B. 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌
C. 生长缓慢，4~6周繁殖成明显菌落
D. 煮沸1分钟能被杀灭
E. 烈日暴晒两小时可被杀灭

[单选题]急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）

A. 增加胸穿次数
B. 加大抗生素用量
C. 胸腔闭式引流
D. 周身支持疗法
E. 开胸手术清除脓汁

[单选题]肺癌较常见的类型是（）

A. 未分化癌
B. 腺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 小细胞肺癌

[单选题]患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

A. A

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L

A. A

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