2022神经内科住院医师题库神经内科常见病题库模拟考试题255

1. [单选题]多发性硬化的治疗中，错误的是（）

A. 治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B. 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C. 甲泼尼龙静脉冲击疗法^{(pulse therapy)}作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D. 静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E. 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射

2. [单选题]多发性硬化是一种（）

A. 螺旋体感染病
B. 脱髓鞘疾病
C. 维生素B缺乏病
D. 脂类代谢病
E. 神经变性病

3. [单选题]36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）

A. 血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规：白细胞10×109/L

4. [多选题]女性昏迷患者约60岁，被人送至急诊室^{(emergency department)}，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部呈船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）

A. 20%甘露醇溶液250～500ml静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 请神经外科会诊
D. 立即降血压降至正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别

5. [多选题]反复发作的癫痫患者的药物治疗应该()

A. 每次发作后服药
B. 长期服药，至少2年
C. 首先考虑单药治疗
D. 注意药物不良反应
E. 尽早大剂量联合用药控制发作

6. [单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. D

7. [单选题]患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。

A. B

8. [多选题]对重症肌无力Osserman分型描述正确的是()

A. A, B, C

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