男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、尿沉渣镜、皮肤感染(skin infection)、绝大多数(most)、透析不充分、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、尿常规尿

[单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）

A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析

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[单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）

A. A.直接穿刺法B.自体动静脉内瘘C.移植物动静脉内瘘D.移植物动静脉外瘘E.深静脉临时置管

[单选题]微小病变的发病机制可能是（）

A. A.抗基膜抗体形成B.免疫复合物沉积C.抑制型T细胞功能紊乱D.C型肾炎E.肾小球微血栓形成

[多选题]女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些处理是正确的（）

A. A.卧床休息B.低盐饮食C.双氢克尿噻利尿降压D.青霉素抗感染E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

[单选题]患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L。

A. A

[单选题]男性，52岁，1个月前有皮肤感染史，浮肿两周，尿少1周，血压165／100mmHg，化验尿蛋白（+++），尿沉渣镜检BBC20～30／HP，血肌酐300μmol／L，尿素氮16．7mmol/L，血清C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。

A. D

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