男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、间隔时间(interval time)、肌无力(myasthenia)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、腰背痛(back pain)、细菌学检查(bacteriological examination)、不具备(does not have)、尿蛋白1(proteinuria 1)

[单选题]男性，26岁，间断下腰背痛^{(back pain)}5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。

A. B

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学习资料：

[单选题]有关反应性关节炎的描述，哪项不准确（）。

A. 前驱感染与续发关节炎的间隔时间平均为1～2周
B. 自限性经过，急性关节炎通常在3～5个月内消退，个别可持续1年，有复发倾向，转为慢性者少见
C. 典型症状为非对称性、大的承重关节炎，可伴有肌腱及其附着点的肌腱端病
D. 可有关节外表现
E. 血清类风湿因子试验阴性，关节液细菌学检查^{(bacteriological examination)}阳性

[单选题]类风湿关节炎的基本病理改变是（）。

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[多选题]诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）

A. 眼底血管检查
B. 角膜荧光染色
C. 泪膜破裂时间
D. 结膜活检
E. Schirmer试验

[多选题]某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是（）

A. 啤酒
B. 生菜
C. 海蟹
D. 豆腐
E. 牛奶

[单选题]老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。

A. A

[单选题]女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

A. C

[单选题]患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。

A. D

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