关于多发性抽动正确的是（）

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、脑电图(eeg)、波动性(volatility)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、可逆性(reversibility)、大脑皮质(cerebral cortex)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑神经(cranial nerve)、急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis)

[单选题]关于多发性抽动正确的是（）

A. 该病呈慢性波动性病程，周期缓解及复发
B. 该病主要与颅内感染后存在基底节区可逆性损害有关
C. 运动性抽动由四肢开始逐渐波及各方面，出现耸肩、伸手臂、摇头、眨眼、张口等
D. 该病常伴有注意力不集中、学习障碍、智能下降
E. 发声性抽动的发生都晚于运动性抽动

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学习资料：

[单选题]男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）

A. 枕骨大孔疝
B. 小脑天幕疝
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 颅内压增高加重
E. 周围性呼吸衰竭

[单选题]患儿女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神萎靡，脑神经^{(cranial nerve)}无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）

A. 急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 颅内出血

[单选题]病毒性脑炎（）

A. A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐、脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪

[单选题]6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。

A. D

[单选题]临床上诊断癫痫最常用的辅助检查为（）

A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 脑脊液
D. 脑电图
E. 脑磁图

[单选题]对有适应性行为缺陷的儿童，以下哪种情况考虑智力低下（）

A. IQ<70
B. IQ<80
C. IQ<85
D. IQ<90
E. IQ<95

[单选题]流行性脑脊髓膜炎病理特点是（）

A. 神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
B. 脑实质广泛病变，以大脑皮质^{(cerebral cortex)}、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C. 细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D. 脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E. 中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

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