女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、腺病毒(adenovirus)、呼吸困难(dyspnea)、衣原体(trachomatis)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、烦躁不安、大小便(relieve oneself)、止咳药(antitussive)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。

A. A

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学习资料：

[单选题]哮喘患儿血气中PaCO下降提示（）

A. 痰液部分阻塞
B. 哮喘缓解
C. 病情严重
D. 哮喘发作初期
E. 与哮喘无关

[单选题]引起毛细支气管炎最常见的病原是（）

A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 衣原体
E. 真菌

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. E

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便^{(relieve oneself)}（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. E

[单选题]10月小儿，持续高热7天，精神萎靡，时有烦躁不安，频繁咳嗽、喘憋。左下肺叩诊稍浊，呼吸音降低，闻及小水泡音，血白细胞9×109／L。胸部X线片示两肺纹理增粗，左下肺大片状阴影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是（）

A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 重症腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

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