患者女，45岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳

【名词&注释】

最终目标(final goal)、化学治疗(chemotherapy)、主导作用(leading role)、遗传性(hereditary)、渐进性(gradualness)、个体发育(ontogeny)、卫生公平性(health equity)、工作中、浸润性导管(invasive ductal)、战略行动计划(strategic management plan)

[多选题]患者女，45岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期（5个月）；10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。

A. B, C, D, E

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学习资料：

[单选题]WHO癌症控制战略行动计划^{(strategic management plan)}的指导原则不包括（）。

A. 以改善民族、社区、家庭和个人的健康为最终目标
B. 强调卫生公平性^{(health equity)}
C. 明确政府在公共卫生工作中应起的主导作用，成立国家癌症研究所
D. 杜绝私立部门的介入，鼓励公立机构的广泛参与和合作
E. 结合慢性病预防和控制，有计划地在不同层面开展综合干预措施

[单选题]按照Knudson的“两次打击学说”，遗传性肿瘤的发生是因为（）。

A. 出生时2个等位基因均表现正常
B. 出生时2个等位基因均正常，后来在个体发育过程中先后出现异常改变
C. 出生时1个等位基因已表现异常，后来在个体发育过程中另1个也发生了异常变化
D. 出生时1对同源染色体均发生了畸变
E. 出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变

[多选题]患者男，61岁，因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片：胸椎和腰椎多发骨破坏。

A. A, C, D, E

[单选题]患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生Ⅱ度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。

A. B

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