男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、门静脉(portal vein)、肝移植(liver transplantation)、尿素氮(urea nitrogen)、移动性(mobility)、混合性(mixed)、短期内(a short time)、消化液(digestive juice)、红细胞、白细胞、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

根据患者情况，治疗方案宜采取(提示：凝血功能：PT 12.65秒，FIB 3.91s/L，TT 15.18秒，APTT 32.40秒。血钾4.1mmol／L，血钠137.9mmol／L，血糖5.3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2.9mmol／L。胸部X线片无异常发现；心电图无异常发现。)

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学习资料：

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B. 红细胞、白细胞、血小板
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液^{(digestive juice)}或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内^{(a short time)}体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

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