健康保险的补偿性质主要表现在（）。

【名词&注释】

城乡居民(urban and rural residents)、非盈利性(non-profitability)、医疗机构(medical institutions)、成年人(adult)、保险金额(insured amount)、城镇职工(urban workers)、农民工医疗保险、会保险机构、责任准备金(liability reserve)、床位费(bed fee)

[多选题]健康保险的补偿性质主要表现在（）。

A. 适用综合保险分摊原则
B. 短期保险居多与产险相似
C. 保险给付金额往往依照实际发生的费用或收入损失而定
D. 费率的计算以保险金额损失率为基础
E. 年末未到期责任准备金^{(liability reserve)}一般按当年保费收入的一定比例提存

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学习资料：

[单选题]参保人办理市外转诊就医，以下说法中不正确的是？（）

A. A.转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效；需回原收诊医疗机构住院复诊的，不用办理转院手续，但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续；需再次转诊市外就医的，需重新办理转诊审批手续B.市外转诊时应按所转诊的项目治疗，若再转诊的需再开具转诊证明C.转出医院应为当地非盈利性的、二级以上的定点医疗机构D.转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信不得多次使用

[单选题]参保人未按本规定办理相关手续，到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，报销比例将？（）

A. 降低10个百分点
B. 降低30个百分点
C. 降低40个百分点
D. 降低20个百分点

[单选题]门诊人次、住院人次包括（）的门诊人次和住院人次.

A. 住院医疗保险参保人
B. 社会自费就诊人群
C. 综合医疗保险参保人
D. 农民工医疗保险参保人

[单选题]平均住院人次费用包括以下哪些项目费用（）

A. 院际会诊费
B. 诊金、床位费^{(bed fee)}、药品费、检验费
C. 手术及麻醉费、抢救费、监护费
D. 以上都是

[单选题]按照天津市劳动和社会保障局《关于下发〈关于实施《天津市城镇职工生育保险规定》有关问题的通知〉的通知》（津劳局[2005]238号），其结算方式，采取定额支付项目结算、（）和限额项目结算相结合的支付方式付费。

A. A、总额结算；
B. B、单病种结算；
C. C、全额垫付；
D. D、按项目结算。

[单选题]城镇职工年大额医疗救助的筹资标准在职职工是多少？（）

A. 200元。
B. 300元。
C. 400元。

[单选题]意外伤害附加保险产生的6000元以上的住院医疗费用，城乡居民成年人按3档1000元缴费的报销上限是多少？（）

A. 90000元。
B. 100000元。
C. 110000元。

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