治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者，是否应用皮质激素治疗最主要

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、头孢他啶(ceftazidime)、移动性(mobility)、肺脓肿(lung abscess)、环丙沙星(ciprofloxacin)、特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia)、颈静脉(jugular vein)、不符合(inconformity)、呼吸衰竭。、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[多选题]治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者，是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是（）。

A. 病程长短
B. 病理类型
C. 病情的轻重
D. 疾病本身的活动性
E. 患者的年龄

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[单选题]下列哪项肺功能检查结果不符合^{(inconformity)}阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}（）。

A. VC减低或正常
B. RV增加
C. TLC正常或增加
D. EFV1／FVC降低
E. MMFR正常

[多选题]原发性肺脓肿的好发部位是（）。

A. 上叶前段
B. 上叶后段
C. 下叶背段
D. 右下叶内基底段
E. 左下叶外基底段

[单选题]患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV1可达预计值的76%。

A. C

[多选题]患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉^{(jugular vein)}无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L，中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28，PaCO280mmHg，PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难，痰多而黏稠。3d后病情出现反复，气急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。

A. A, B, E, F

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