患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、运动障碍(dyskinesia)、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、知情同意书(informed consent form)、震颤麻痹综合征(parkinsonian syndrome)、假性幻觉(pseudohallucination)、解释性心理治疗、顺利进行

[填空题]患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。

此患者目前最佳处理方案是

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学习资料：

[单选题]关于电痉挛治疗前的准备不正确的是

A. 治疗前患者禁食
B. 进行全面躯体检查以及必要的实验室检查，特别是神经系统检查
C. 严重营养不良的老年患者首先应当经过一段时间的补液和营养，必要时鼻饲
D. 用单胺氧化酶抑制剂的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗
E. 用锂盐的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗

[单选题]糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项

A. 精神运动性兴奋
B. 抑郁和焦虑
C. 认知障碍
D. 意识障碍
E. 幻觉、妄想

[单选题]经典精神病药物最常见的不良反应为

A. 迟发性运动障碍
B. 恶性综合征
C. 粒细胞减少
D. 锥体外系反应
E. 直立性低血压

[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

A. 假性幻听
B. 思维鸣响
C. 功能性幻听
D. 反射性幻听
E. 运动性幻听

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