患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、畸胎瘤(teratoma)、吞咽困难(dysphagia)、急诊室(emergency department)、前负荷(preload)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

A. B, C, D

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[单选题]女，30岁，主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是（）

A. 手术治疗
B. 服用制酸和抑制胃酸分泌的药物
C. 放射治疗
D. 中药治疗
E. 观察

[单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷^(preload)变化？（）

A. 中心静脉压
B. 平均动脉压
C. 肺动脉楔压（PAWP）
D. 心排出量
E. Vmax

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室^{(emergency department)}时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施？（）

A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管，开胸手术探查

[单选题]男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是（）

A. 胸腺瘤
B. 支气管肺癌
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 胸骨后甲状腺肿

[单选题]女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。体格检查：右肺呼吸音减低，叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是（）

A. 剖胸手术，清除脓液
B. 大剂量抗生素治疗
C. 应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流
D. 胸腔内注射抗生素
E. 予胸腔开放引流

[多选题]胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗？（）

A. 肺部周围型结节
B. 弥漫性肺部疾病
C. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
D. 中心型肺癌手术切除
E. 胸腔积液

[单选题]男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。

A. B

[单选题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

A. B

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. A

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