某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140m

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、地塞米松(dexamethasone)、生理功能(physiological function)、药理作用(pharmacological action)、肾功能(renal function)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、感染性(infectious)、口服避孕药(oral contraceptive)、代谢作用(metabolism)、肢端肥大症(acromegaly)

[单选题]某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）

A. 测糖方法有误，应再测1次
B. 黎明现象（dawnphenomenon）
C. 与清晨cortisol之分泌尖峰有关
D. 半夜发生低血糖后反弹现象
E. 睡前吃过多食物

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学习资料：

[单选题]下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了（）

A. 有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
B. 肾功能不全忌用格列本脲
C. 格列喹酮5%从肾脏排泄
D. 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时
E. 磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞

[单选题]老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 感染性^(infectious)昏迷
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

[单选题]男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。

A. D

[单选题]甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）

A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 促进机体的正常生长发育
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 抑制骨骼的吸收

[单选题]肢端肥大症^(acromegaly)筛选和疾病活动性的指标是：（）

A. IGF-1↑
B. SS↑
C. GnRH↑
D. GHRH↑
E. GH↑

[多选题]Graves病可伴有：（）

A. 周期性麻痹
B. 重症肌无力
C. 月经减少
D. 近躯体肌群萎缩
E. 贫血

[多选题]不是地塞米松的药理作用特点的是（）

A. 无抗炎作用
B. 有抗炎作用但无水盐代谢作用^(metabolism)
C. 有弱的抗炎作用和弱的水盐代谢作用^(metabolism)
D. 有弱的抗炎作用和强的水盐代谢作用^(metabolism)
E. 有弱的水盐代谢作用^(metabolism)和强抗炎作用

[单选题]女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药^{(oral contraceptive)}避孕。

A. A

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