广泛提倡的结肠癌筛查方法不包括（）。

【名词&注释】

天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、阿弗他溃疡(aphthous ulcer)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、逐步提高(gradually improve)、血常规检查(blood routine examination)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、纤维乙状结肠镜(fibersigmoidoscope)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)

[单选题]广泛提倡的结肠癌筛查方法不包括（）。

A. 早期粪隐血试验
B. 每5年行1次纤维乙状结肠镜^{(fibersigmoidoscope)}检查^{(sigmoidoscopy)}
C. 每10年行1次光学结肠镜检查
D. 每5～10年行1次双重对比钡灌肠
E. 每5～10年行1次仿真结肠镜检查

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学习资料：

[单选题]肠结核腹痛多位于（）。

A. 上腹部
B. 脐周
C. 右下腹
D. 左下腹
E. 全腹部

[单选题]临床查体听诊的肠鸣音是（）。

A. 结肠袋状往返运动
B. 结肠分节运动
C. 小肠分节运动
D. 小肠蠕动运动
E. 小肠紧张性收缩运动

[单选题]对消化不良伴有严重腹泻患者的治疗，错误的是（）。

A. 重症患者摄入的总热量逐步提高
B. 高碳水化合物饮食
C. 高蛋白质饮食
D. 摄入高维生素
E. 摄入高脂肪

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）。

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

[多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是（）。

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌

[单选题]患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

A. A

[单选题]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查^{(blood routine examination)}提示：大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。

A. E

[单选题]患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。

A. B

[多选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A, B, C, D, E

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