患者男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、参考价值(reference value)、反射亢进、大脑细胞(cerebral cells)、肝硬化上消化道出血(cirrhosis and upper gastrointestinal he ...)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、食欲不振(loss of appetite)、昏迷脑电图(comatose eeg)、脑电图改变(eeg changes)、双下肢水肿

[单选题]患者男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次／日，尿量由500ml／d增至3500m/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（）

A. 脑血管意外
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 低血容量性休克

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学习资料：

[单选题]男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振^{(loss of appetite)}3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。

A. B

[单选题]肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()

A. A．加重肝功能损害
B. B．对中枢神经系统直接抑制作用
C. C．影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源
D. D．抑制大脑细胞脂肪分解代谢
E. E．抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死

[单选题]上消化道出血并肝性脑病，清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是()

A. A．50%的硫酸镁导泻
B. B．弱酸性液灌肠
C. C．中性液灌肠
D. D．弱碱性液灌肠
E. E．肥皂水灌肠

[单选题]肝性脑病患者中预后最差的是()

A. A．肝硬化伴腹水者
B. B．肝硬化伴出血倾向者
C. C．暴发性肝炎所致者
D. D．肝硬化伴黄疸者
E. E．诱因明确且易消除者

[单选题]肝硬化终末期合并肝性脑病时，临床分期"Ⅱ期"的最主要表现是()

A. A．轻度性格改变和行为失常
B. B．昏睡精神错乱
C. C．睡眠倒错，定向力理解力减退，反射亢进
D. D．昏迷反射消失
E. E．深昏迷脑电图^{(comatose eeg)}明显异常

[单选题]肝硬化上消化道出血后，为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为()

A. A．积极大量输血
B. B．口服新霉素
C. C．复方氨基酸静滴
D. D．抗炎症治疗
E. E．弱酸液灌肠

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