男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、单克隆免疫球蛋白增高、小剂量阿糖胞苷(low dose cytarabine)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、红细胞渗透性脆性试验、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)

[单选题]男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 慢性粒细胞白血病急变

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学习资料：

[单选题]缺铁性贫血的改变顺序是（）

A. 低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血
B. 低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少
C. 骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁
D. 贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁
E. 骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）

A. 血清铁蛋白测定
B. 血清叶酸测定
C. 血红蛋白电泳
D. 酸溶血试验
E. 红细胞渗透性脆性试验

[单选题]人体对出血最早的生理反应是（）

A. 血小板活化
B. 凝血酶原生成
C. 激发凝聚反应
D. 血管收缩
E. 纤维蛋白生成

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血小板
E. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白

[单选题]男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验（+）。（）

A. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常
B. 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常
C. 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
D. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常
E. 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

[单选题]贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是（）

A. 抗结核治疗
B. 抗感染治疗
C. EPO
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 补充维生素

[单选题]内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是（）

A. FT
B. APTT
C. D-二聚体测定
D. BT
E. 血小板计数

[单选题]急淋血病首选治疗方案是（）

A. VP
B. DA或HA
C. HOAP
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 左旋门冬酰胺

[单选题]下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 自身免疫性疾病
E. 淋巴瘤

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