患者，女性，34岁，吉兰-巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、面神经、吞咽困难(dysphagia)、睡眠不足(hyposomnia)、发生时间、反射亢进、两个方面(two sides)、高空作业(aloft work)、有助于(helpful to)、情感冲动(affective impulse)

[单选题]患者，女性，34岁，吉兰-巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是（）。

A. 糖皮质激素治疗
B. 鼻饲营养丰富的流质
C. 营养神经治疗
D. 抗生素治疗
E. 气管切开，呼吸机辅助呼吸

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学习资料：

[单选题]脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为（）。

A. 发病3周后开始
B. 恢复期开始
C. 发病后1周开始
D. 只要生命体征平稳，应尽早开始
E. 发病1个月后开始

[单选题]诱发癫痫的因素不包括（）。

A. 高热
B. 睡眠不足
C. 大量饮水
D. 体育活动
E. 精神刺激

[单选题]癫痫强直阵挛发作的特点是（）。

A. 全身抽搐及意识丧失
B. 意识无法恢复
C. 发生时间短促，无意识障碍
D. 肢体抽搐主要是双上肢
E. 突然中止活动，面色苍白

[单选题]患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是（）。

A. 腰穿
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. DSA
E. 询问病史

[单选题]患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。

A. B

[单选题]患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。

A. B

[单选题]患者，男，29岁，因高空作业^{(aloft work)}时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

A. C

[单选题]患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

A. D

[单选题]某患者男性，70岁，因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是（）。

A. 暂禁食
B. 去枕平卧
C. 吸氧
D. 留置导尿管
E. 控制入液量

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