北京住院医师外科Ⅰ阶段题库2022胸外科题库模拟考试库213

1. [单选题]有关肺癌转移错误的是（）

A. 肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B. 小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C. 大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D. 肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E. 腺癌最常见转移为脑和对侧肺

2. [单选题]肺癌常见的临床症状不包括（）

A. 胸闷
B. 胸痛
C. 咳嗽
D. 血痰
E. 声音嘶哑

3. [单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是（）

A. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
B. 食管癌切除，隆突切除成形
C. 根治性放疗
D. 先化疗再手术
E. 先放疗再手术

4. [单选题]有关食管癌淋巴转移正确的是（）

A. 食管的淋巴流向是阶段性的
B. 上段食管癌只流向头端
C. 中下段只流向尾端
D. 下段食管癌好转移至肺门淋巴结
E. 各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

5. [单选题]男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性腹膜炎
D. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞
E. 以上都不是

6. [单选题]胸部CT图像含气支气管征多见于（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 小细胞癌
E. 大细胞未分化癌

7. [单选题]有关胸腺瘤哪个叙述不正确（）

A. 好发于前上纵隔
B. 可以伴有重症肌无力
C. 有可能在细胞组织^{(cell tissue)}形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D. 手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E. 胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织

8. [单选题]男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉窦瘤破入右室
C. 冠状动静脉瘘
D. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并关闭不全

9. [单选题]男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是（）

A. Tietze病
B. 多发于青少年、男性
C. 胸壁局部X线检查有明显改变
D. 大多行肋软骨切除术
E. 多伴局部皮肤红肿等炎症征象

10. [单选题]男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）

A. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
B. 镇静药物
C. 胸腔穿刺
D. 补液、输血治疗
E. 剖胸探查

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