患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、成年人(adult)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、烦躁不安、苛性碱液(caustic lye)

[单选题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

A. E

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[单选题]下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证()

A. A．会阴部创面
B. B．门诊治疗的小面积烧伤病人
C. C．婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)
D. D．植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E. E．需要转运的病人

[单选题]患者男性，20岁，工作中不慎被90%浓硫酸烧伤右手背及右前臂外侧，当即被送往医院，入院时伤后30分钟。接诊患者后应采取的急救处理方法首选（）

A. 洗必泰清洗创面
B. 大量清水冲洗创面
C. 湿敷包扎
D. 2%碳酸氢钠液冲洗创面
E. 10%葡萄糖酸钙局部湿敷

[单选题]关于烧伤焦痂切开减张，哪项是不恰当的（）

A. 应有足够的深度和范围
B. 一般需用麻醉
C. 可以防止颅内高压和脑水肿
D. 可以改善肢体远端血运
E. 胸部焦痂切开可以促进排痰

[单选题]皮肤活力鉴定方法中，哪项不恰当（）

A. 亚甲蓝染色
B. 皮肤耗氧量法
C. 琥珀酸脱氢酶法
D. 胎蓝染色
E. 皮块培养法

[单选题]大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10％磺胺米隆易并发（）

A. 肾功能损害
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 肝脏损害
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 心肌损害

[多选题]烧伤创面处理最基本的原则是（）

A. 保护创面，避免污染
B. 清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物
C. 避免长期受压，改变局部血运
D. 创面早期用药
E. 任其自然脱痂

[多选题]延迟复苏治疗过程中，为保护各脏器功能应采取（）

A. 保护胃肠道黏膜组织
B. 酌情应用心肌营养药和心力支持药物
C. 酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能
D. 对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持
E. 以上都不是

[单选题]患者男性，40岁，在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液^{(caustic lye)}池中，双小腿烧伤3小时，面积18%，创面黏滑，有大小不等的水疱，内容物为血性。

A. D

[单选题]霍乱早期死亡的主要原因（）

A. 急性肾功衰竭
B. 周围循环衰竭
C. 继发肺部严重感染
D. 急性肺水肿
E. 脑水肿

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