女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、外周血(peripheral blood)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、恶性小动脉性肾硬化症、双下肢水肿

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1．8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，Hb75g／L；尿PRO（+++）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g/L，p-ANCA（+），ANA（-）（）。

A. 结节性多动脉炎
B. 显微镜下结节性多血管炎
C. 韦格纳肉芽肿
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查（）。

A. 肾血管造影
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 分肾功能测定
E. 双肾肾图

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）。

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

[单选题]关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）。

A. 为近端肾小管复合性功能障碍
B. 儿童多为遗传所致
C. 成人多为后天获得性疾病
D. A、B、C均正确
E. A、B、C均不正确

[单选题]恶性小动脉性肾硬化症的病因是（）。

A. 纤维肌性发育不良
B. 恶性高血压
C. 动脉壁创伤
D. 大动脉炎
E. 长期未控制好的良性高血压

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1．8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. A

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. B

[单选题]患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++），白细胞（+），红细胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区

A. A

[单选题]男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。

A. B

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