【导读】
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1. [单选题]关于新型隐球菌,叙述正确的是()
A. 是一种溶组织酵母型真菌,广泛存在于空气中
B. 隐球菌感染是艾滋病患者最常见的感染
C. 体液免疫是人体抵御新型隐球菌感染的最重要机制
D. 其致病性与荚膜多糖、黑素、漆酶、磷脂酶等毒性因子有关
E. 新型隐球菌脑膜炎病理改变以化脓性病变为主
2. [单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()
A. A.金黄色葡萄球菌、链球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌(pneumococcus)、脑膜炎双球菌(diplococcus)及流感嗜血杆菌B型D.厌氧杆菌E.铜绿假单胞菌
3. [单选题]化脓性脑膜炎治疗错误的是()
A. 对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
B. 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
C. 脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D. 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E. 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
4. [单选题]诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是()
A. PCR检查脑脊液中的病毒
B. 有无头痛
C. 有无脑膜刺激征
D. 血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E. 病毒分离和组织培养
5. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是()
A. A.诊断、治疗是否及时B.对症支持处理是否完善C.免疫治疗是否得当D.脑脊液中的病毒数量E.抗病毒药物的疗程是否足够
6. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是()
A. A.蛋白质轻、中度增高B.细胞数增多C.细胞增多以单核细胞为主D.可以有红细胞增多E.糖和氯化物明显降低
7. [多选题]流脑的流行病学特征为()
A. 带菌者为主要传染源
B. 经呼吸道传播
C. 全年均可发生,无明显季节性
D. 6个月至2岁的婴幼儿发病率高
E. 易感人群感染后,60%~70%为无症状带菌者
8. [单选题]患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。
A. B
9. [单选题]男患,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常
A. C
10. [单选题]患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
A. E