患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天

【名词&注释】

消化酶(digestive enzyme)、单核细胞(monocyte)、母乳喂养(breast feeding)、结肠镜检查(colonoscopy)、饮食疗法(diet therapy)、尿常规(urine routine)、粒细胞(granulocyte)、乙肝大三阳、浆细胞(plasma cell)、有助于(helpful to)

[单选题]患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是（）

A. 消化酶分泌少，活性低
B. 细菌侵袭肠黏膜
C. 肠绒毛破坏，肠道水、电解质吸收减少
D. cAMP、cGMP生成增加
E. 双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

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[单选题]黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）

A. 胃肠钡餐
B. 钡灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 结肠镜检查

[单选题]儿童慢性胃炎活动的病理学依据是（）

A. 炎症细胞的浸润
B. 淋巴细胞的浸润
C. 中性粒细胞^{(granulocyte)}的浸润
D. 单核细胞的浸润
E. 浆细胞^{(plasma cell)}的浸润

[单选题]Crohn病最常见的胃肠道症状是（）

A. 呕血
B. 腹痛
C. 便秘
D. 腹泻
E. 腹胀

[单选题]对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用（）

A. 柳氮磺胺吡啶
B. 肾上腺皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 叶酸
E. 微生态制剂

[单选题]6个月男孩，发热、腹泻3d就诊，体温38．5℃～40℃（肛表），大便10～15次／天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需（）

A. 尿常规+血常规+电解质测定
B. 大便常规+尿常规+大便培养
C. 大便常规+血气分析+电解质测定
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 大便常规+电解质测定+血培养

[单选题]男孩，8岁，因呕血、黑便1天入院。既往有类似呕血史2次，发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌，面色苍白，肢端凉，心率120次／分，血压85／60mmHg，腹部平软，中上腹轻压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。

A. C

[单选题]10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。

A. B

[单选题]下列小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）

A. 腹泻严重需禁食2天
B. 人工喂养者暂禁食4～6小时
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 严重呕吐者暂禁食4～6天
E. 病毒性肠炎改用豆制代乳品，可减轻腹泻

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