【名词&注释】
肝功能(liver function)、高血糖(hyperglycemia)、蛇咬伤(snakebite)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、肺顺应性(lung compliance)、分泌物(secretion)、四肢无力(lamenitis)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
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学习资料:
[单选题]患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
A. E
[单选题]下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高()
A. 组织低灌注
B. 低温状态
C. 指甲有指甲膏或其他覆盖物
D. 存在高铁血红蛋白血症
E. 严重贫血
[单选题]患者女性,56岁,2天前因"肠梗阻"住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测()
A. 肝功能
B. 淀粉酶
C. 腹腔压力检测
D. 出凝血功能
E. 腹部B超
[多选题]患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。
A. A, B, C, D, E
[单选题]患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。
A. A
[单选题]患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力(lamenitis)、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
A. A
[单选题]下列哪种情况不导致呼吸功增加()。
A. 胸肺顺应性下降
B. 气道阻力增加
C. 气道分泌物(secretion)增多
D. 气管切开
E. 呼吸机回路积水
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