患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来

【名词&注释】

昼夜节律(circadian rhythm)、肾上腺(adrenal)、肾动脉造影(renal arteriography)、体重增加(weight gain)、不明显(not obvious)、血压高(high blood pressure)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. B, D

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[多选题]男，37岁，阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}1月余，请结合所提供图像，选择最佳答案()

A. A．左侧肾上腺癌
B. B．左侧恶性嗜铬细胞瘤
C. C．左侧肾上腺转移瘤
D. D．肝转移瘤
E. E．原发性肝癌

[单选题]国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项，以下不属于其中的是（）。

A. 24h尿游离皮质醇
B. 血皮质醇昼夜节律
C. 过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
D. 正规小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 11PM唾液皮质醇

[单选题]肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是（）。

A. 腹部CT
B. 肾动脉造影
C. 腹部B超
D. 腹膜后充气造影
E. 间碘苄胍同位素标记扫描

[单选题]患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高^{(high blood pressure)}。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。

A. D

[单选题]患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。。

A. C

[单选题]男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。

A. B

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. D, E, F

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