患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。

【名词&注释】

天疱疮(pemphigus)、利尿剂(diuretic)、黄体酮(progesterone)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、面部皮肤(facial skin)、关节痛、四肢无力(lamenitis)、过敏史(allergic history)、咽峡炎(isthmitis)、红宝石激光(ruby laser)

[单选题]患者男，58岁，因“进行性四肢无力^(lamenitis)6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史^{(allergic history)}，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。

A. F

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学习资料：

[单选题]关于激光损伤，叙述错误的是（）。

A. 激光损伤是由于激光热、压力效应引起皮肤组织炭化、气化、变性，造成的烧灼性和凝固性损伤
B. 损伤的程度取决于激光种类、能量密度、曝光时间、组织性质（范围、部位、厚度、色素）等
C. 二氧化碳激光造成表浅皮肤凝固性损伤；掺钕钇石榴石、氩、红宝石激光^{(ruby laser)}引起烧灼性损伤，轻者组织呈灰白或灰褐色，边缘充血水肿；重者边缘红肿明显，伴水疱或血疱；更重者呈灰黑色坏死
D. 损伤后，处理原则类同烧伤
E. 激光治疗时也应注意眼损伤的可能

[单选题]机体嘌呤代谢障碍可引起（）。

A. 皮肤卟啉病
B. 皮肤淀粉样变
C. 鲍温病
D. 毛周角化病
E. 痛风

[多选题]关于传染性单核细胞增多症，叙述正确的有（）。

A. 外周血有异型淋巴细胞
B. 嗜异性抗体（－）
C. 淋巴结肿大
D. 发热
E. 咽峡炎^(isthmitis)

[多选题]Ⅱ型麻风反应主要发生于（）。

A. TT
B. LL
C. BB
D. BL
E. BT

[多选题]光毒性药物反应临床表现可能有（）。

A. 急性光毒性
B. 蓝灰色色素沉着
C. 甲剥离
D. 苔藓样疹
E. 假性卟啉病

[多选题]泥螺-日光性皮炎的治疗包括（）。

A. 避免日晒
B. 局部对症处理
C. 内服利尿剂，多饮水以促进光敏物排泄
D. 抗组胺药
E. 严重者可短期使用糖皮质激素

[多选题]关于妊娠疱疹，叙述正确的有（）。

A. 妊娠疱疹又名妊娠天疱疮
B. 妊娠疱疹病情严重者应用大剂量糖皮质激素治疗
C. 妊娠疱疹患者应避免再次妊娠或服用含雌激素及黄体酮的避孕药以防复发
D. 可发生于妊娠期及产后期
E. 注意营养，补充钙剂和维生素C等

[单选题]患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。

A. D

[单选题]患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。

A. D

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