男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、多基因(polygene)、半透明(translucent)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. D

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学习资料：

[单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）

A. 间质炎症细胞浸润
B. 存在"白金耳"现象
C. 核碎裂，苏木素小体
D. 微血栓形成
E. 肾小动脉壁玻璃样变性

[单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

[单选题]男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

A. A

[单选题]女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 尿路感染
E. 尿路结石

[单选题]系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}Ⅱ型

A. C一过性降低，8周后恢复正常
B. C持续性降低
C. C在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势
D. C一般不降低
E. C增高

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（）

A. 链球菌感染史
B. 病程长短
C. 起病缓急
D. 尿检异常
E. 肾脏组织病变

[单选题]下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（）。

A. 主要病变在肾小管
B. 肾小管坏死
C. 轻链沉积病
D. 肾淀粉样变
E. 结节性肾小球硬化症

[单选题]Alport综合征的主要遗传方式为（）。

A. 常染色体隐性遗传
B. 常染色体显性遗传
C. X连锁显性遗传
D. 多基因遗传
E. 以上答案都不对

[单选题]下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）。

A. 肾小球上皮侧驼峰样沉积物
B. 弥漫内皮系膜细胞增生性病变
C. IgG沉积
D. 多形成新月体
E. 可见白细胞渗出

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