男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天，查体：胸骨左缘第3、4肋

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、颈静脉(jugular vein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、深呼吸(deep breath)、不规则的(irregular)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天，查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）

A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎

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学习资料：

[单选题]大量心包积液的体征不包括（）

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 脉压增大
D. Ewart征
E. 心率增快

[单选题]患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括（）

A. 又称二尖瓣开放拍击音
B. 在心尖内侧较清楚
C. 提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D. 音调高，短促
E. 对确诊二尖瓣关闭不全有意义

[单选题]患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿（±）。

A. A

[单选题]患者女，55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛，该患者的诊断最可能是（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 胰头癌压迫胆总管

[单选题]女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是（）

A. 肝炎
B. 肝脓肿
C. 多囊肝
D. 肝癌
E. 肝棘球蚴病

[单选题]有关上消化道出血，下列不正确的是哪项（）

A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 胃内积血量在250～300ml可引起呕血
C. 粪隐血试验阳性，失血量>5～10ml/天
D. 黑粪提示出血>50～100ml/天
E. 250ml/次可有急性失血表现

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