患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、冠心病、正常值(normal value)、前列腺癌(prostate cancer)、肾积水(hydronephrosis)、青春期(puberty)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿常规检查(urine routine examination)、诊断性抗结核治疗、结扎术后

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

A. A, B, C, D, E, F, H

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[多选题]关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有（）

A. 一般行高位结扎术
B. 症状轻者可以穿弹力裤
C. 可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流
D. 可以通过腹腔镜治疗
E. 行高位结扎术后不会复发

[单选题]男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A. CT
B. MRI
C. 肾囹
D. 经皮穿刺肾动脉造影^{(renal arteriography)}
E. 逆行性尿路造影

[单选题]成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是（）

A. 鞘膜翻转术
B. 穿刺抽液术
C. 结扎鞘突
D. 中药治疗
E. 理疗

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

A. D, G, H

[单选题]男性患者因附睾结节就诊，临床怀疑为附睾结核。下列哪一项是临床上不宜采用的。（）

A. 正位胸片
B. 直肠指检
C. 尿常规检查^{(urine routine examination)}
D. 附睾组织活检
E. 诊断性抗结核治疗

[单选题]有关精索静脉曲张的叙述中哪一项是错误的。（）

A. 精索静脉曲张多发生于青春期
B. 精索静脉曲张多发生于左侧
C. 后腹膜肿瘤可继发精索静脉曲张
D. 肾癌可继发精索静脉曲张
E. 精索静脉曲张不会影响生育功能

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