【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、地高辛治疗(digoxin intervention)、风心病心衰、交感神经抑制剂、右心室后负荷(right ventricular afterload)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
[单选题]风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲不振,心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能()
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂量不足
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[单选题]女性,25岁,反复劳累时气短5年,查体:血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂
[单选题]3级高血压的诊断标准是()
A. BP≥140/90mmHg
B. BP≥150/100mmHg
C. BP≥160/100mmHg
D. BP≥180/100mmHg
E. BP≥180/110mmHg
[单选题]男性,40岁,阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)伴头痛,心悸、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,静注酚妥拉明,血压较前下降8/4.5kPa,24hVMA为10mg,诊断是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤
[单选题]下列有关房室结的描述,不正确的是()
A. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B. 长7mm,宽4mm
C. 其上部为移行细胞区,与心房肌连接,中部为致密部,肌纤维交织排列
D. 下部纤维呈纵向走行,延续至希氏束
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉
[单选题]女性,25岁,因寒战、高热、纳差、腹泻1周,今突发昏厥2次急诊,心电图:窦性节律时QT0.56s,间隙尖端扭转型室速,应立即做哪项检查()
A. 血培养+药敏
B. 肝肾功能
C. 血气分析+全套电解质
D. 全血分析
E. 血糖
[单选题]下列哪项引起右心室后负荷(right ventricular afterload)增加()
A. 室间隔缺损
B. 二尖瓣狭窄
C. 大量快速输液
D. 主动脉瓣狭窄
E. 房缺
[单选题]中年男性,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50/min,心电图提示:二度Ⅱ型房室传导阻滞,血清地高辛浓度6ng/ml,下列哪项治疗不妥()
A. 特异性地高辛抗体
B. 阿托品
C. 1,6-二磷酸果糖
D. 补充钾盐
E. 补充能量合剂
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