患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检

【名词&注释】

视神经(optic nerve)、脑积水(hydrocephalus)、神志昏迷、对光反应(light reflex)、听神经鞘瘤(acoustic neurinoma)、放射状(radial)、记忆力障碍、无症状(asymptomatic)、脑脊液耳、听神经损伤(injury of acoustic)

[单选题]患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是中颅底骨折表现（）

A. 视神经损伤
B. 脑脊液耳漏
C. CT使脑室受压、中线结构移位
D. 脑脊液鼻漏
E. 面、听神经损伤^{(injury of acoustic)}

[单选题]下面哪种疾病容易引起弥漫性颅内压增高（）

A. 左侧额叶肿瘤
B. 硬膜下血肿
C. 右侧颞叶脑内血肿
D. 脑脓肿
E. 交通性脑积水

[单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。

A. E

[单选题]女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状^{(asymptomatic)}，每日发作1～2次。

A. D

[单选题]男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。

A. C

[单选题]患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。

A. A

[单选题]第四脑室内肿瘤常见的症状（）

A. 指压痕明显并增多
B. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C. 血压高、呼吸慢、脉搏慢
D. 布朗征
E. 脑沟、脑池增宽

[单选题]枕叶病变可以引起（）

A. 感觉性失语
B. 失读，失认
C. 记忆力障碍和痴呆
D. 耳鸣和幻听
E. 视幻觉

[单选题]听神经鞘瘤（）

A. 内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B. 咖啡样色素斑
C. 泌乳、闭经
D. 灌注压突破
E. 皮毛窦

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