患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、长春新碱(vincristine)、强的松(prednisone)、总胆红素(total bilirubin)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、直接胆红素(direct bilirubin)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentrati ...)

[单选题]患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。

A. C

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学习资料：

[单选题]女，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g／L，白细胞14×109／L，血小板65×109／L。骨髓原粒＋早幼粒90%。最适当的治疗是（）

A. 泼尼松（强的松）＋环磷酰胺
B. 泼尼松（强的松）＋长春新碱
C. 马利兰
D. 苯丁酸氮芥
E. DA方案

[单选题]男，52岁，畏寒发热14天，查：体温39.5℃，血压75／50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次／min，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g／L，WBC18×109／L，PLT56×109／L.PT17秒（对照12秒），纤维蛋白原定量1390mg／L。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 脓毒血症
E. 感染合并DIC

[单选题]女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109／L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血块退缩不佳
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}增多伴成熟障碍

[多选题]任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有（）

A. 脾大
B. 血清血红蛋白增加
C. 尿中含铁血黄素附性
D. 尿胆原增多
E. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}

[单选题]男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。

A. E

[单选题]男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。

A. C

[单选题]男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度^{(mean corpuscular hemoglobin concentrati)}（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。

A. A

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